С 1 января 2026 года в России повышена основная ставка НДС с 20% до 22%. Однако для медицинских организаций это изменение осталось незаметным – медицинские услуги по-прежнему освобождаются от налогообложения на основании подпункта 2 пункта 2 статьи 149 Налогового кодекса РФ.

Минфин России в письме от 06.03.2026 № 03-07-11/18213 подтвердил ключевые условия применения этой льготы. В данной статье разберём все нюансы: кто имеет право на освобождение, какие услуги им охватываются, какие риски существуют и как правильно отражать льготные операции в отчётности.

Что говорит закон: три кита освобождения

Освобождение от НДС медицинских услуг базируется на трёх взаимосвязанных нормах Налогового кодекса РФ:

Пункт 2 статьи 149 НК РФ (подпункт 2) – определяет, какие именно операции освобождаются от налогообложения.
Пункт 6 статьи 149 НК РФ – устанавливает обязательное условие: льгота применяется только при наличии соответствующей лицензии на осуществление деятельности.
Пункт 1 статьи 11 НК РФ – разъясняет, что понятие «медицинская организация» используется в том значении, которое закреплено в отраслевом законодательстве (Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Таким образом, для применения льготы необходимо одновременное соблюдение трёх условий: статус медицинской организации по 323-ФЗ, наличие действующей лицензии и оказание именно медицинских (не косметических, не ветеринарных) услуг.

Кто имеет право на льготу?

1. Медицинские организации - юридические лица

Любая организация независимо от организационно-правовой формы, для которой медицинская деятельность является основной (ст. 11 НК РФ во взаимосвязи с 323-ФЗ).

2. Индивидуальные предприниматели (ИП)

ИП, осуществляющие медицинскую деятельность на основании лицензии, также признаются медицинскими организациями для целей налогообложения.

3. Организации и ИП на упрощённой системе налогообложения (УСН)

Это особенно актуально в 2026 году. С 1 января 2026 года организации на УСН с доходом свыше 20 млн рублей за 2025 год становятся плательщиками НДС. Однако лицензированные медицинские услуги освобождаются от НДС в полном объёме независимо от размера выручки. Это подтверждено ФНС на официальном сайте.

Какие услуги освобождаются?

Освобождаются медицинские услуги, оказываемые населению:

по диагностике, профилактике и лечению - независимо от формы и источника оплаты;
в рамках амбулаторно-поликлинической (в том числе доврачебной) помощи;
в рамках стационарной медицинской помощи;
в дневных стационарах и службами врачей общей (семейной) практики;
скорая медицинская помощь;
услуги по сбору крови у населения;
патолого-анатомические услуги;
услуги, оказываемые беременным женщинам, новорожденным, инвалидам и наркологическим больным.

Конкретный перечень медицинских услуг, освобождаемых от НДС, утверждён Постановлением Правительства РФ от 20.02.2001 № 132.

Важно: Минфин в своих разъяснениях по отнесению конкретных услуг к льготируемым отсылает к документам Минздрава России (приказы № 121н, № 866н и др.).

Что не освобождается?

Косметологические услуги (если они не носят лечебного характера)
Ветеринарные услуги
Санитарно-эпидемиологические услуги. Даже при наличии лицензии эти услуги облагаются НДС в общем порядке (с 2026 года — по ставке 22%).

Освобождение от НДС медицинских услуг в 2026 году: полный разбор от Минфина